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Evalúan impacto de tarifas Advantage
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viernes, 3 de febrero de 2017 - 12:00 AM
El documento de 159 páginas detalla cambios para el próximo año en cuanto a tarifas por capitación (pago por paciente) de este programa federal, así como políticas de desembolsos para las partes C y D de Medicare. La parte C son los planes MA y la parte D la cubierta de farmacia.
Las nuevas reglas impuestas por CMS asoman un “aumento moderado” de un promedio de 0.25% para los planes MA. Esta, al menos, es la propuesta general de CMS, la cual, junto a un tropel de detalles adicionales, está abierta a comentarios hasta el próximo 3 de marzo. Posteriormente, CMS tomará este insumo para su consideración antes de anunciar el 3 de abril las tarifas finales para el 2018.
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Aunque el año pasado hubo un aumento en promedio de 3% en las tarifas de MA en Estados Unidos, para Puerto Rico hubo un recorte de 11%.
“Aunque preliminarmente hay algunos indicios positivos para Puerto Rico y los programas de Medicare Advantage en el documento inicial emitido por CMS para las tarifas MA que aplicarán en el 2018, no hay una solución permanente”, dijo Roberto García Rodríguez, presidente de la Asociación de Productos Medicaid y Medicare Advantage (MMAPA) y principal oficial ejecutivo de Triple-S.
En declaraciones escritas, este informó que para establecer las tarifas MA en Puerto Rico, CMS continúa usando una metodología que no refleja diferencias entre la población MA y los de Medicare tradicional (pago por servicio). Esto, agregó, a pesar de que un reciente estudio comisionado por MMAPA establece que CMS tiende a subestimar las tarifas MA en el País.
García Rodríguez resaltó que CMS aún evalúa si amerita un ajuste a la hora de fijar las tarifas para Puerto Rico, reconociendo que la mayoría de los beneficiarios de Medicare en el País están suscritos a planes MA, no a la parte de Medicare tradicional.
“Los actuarios de las compañías que pertenecen a MMAPA están llevando a cabo una evaluación exhaustiva para emitir un juicio sobre el impacto neto del documento promulgado por CMS”, puntualizó.
El doctor Víctor Ramos, presidente del Colegio Médico, indicó que este organismo también está evaluando cuál será el impacto local en las tarifas propuestas por CMS.
http://www.elnuevodia.com/noticias/locales/nota/crecelaexpectativapornuevastarifasadvantage-2286568/
5 claves para controlar la diabetes tipo 2
Modificar tu estilo de vida depende de varios factores capaces de regular los niveles de azúcar en la sangre
Para la doctora Lúgaro, es crucial que el paciente con diabetes tipo 2 sea evaluado por un nutricionista que le indique exactamente cuáles son las calorías que debe consumir al día.
“Ese especialista le tiene que explicar cuáles son las porciones por cada grupo de alimentos. Lo importante es que siga ese patrón individual de alimentación que se le recomienda”, detalló Alana Marrero González, licenciada en Nutrición.
La especialista indicó que aunque la herramienta de Mi Plato está basada en un consumo diario de 2,000 calorías, puede que esta no corresponda exactamente a las necesidades alimenticias de una persona con diabetes tipo 2. Estas se determinan con la ayuda del nutricionista.
Entre los alimentos que han resultado ser beneficiosos para regular los niveles de azúcar en sangre está la canela, el ajo y la cebolla. Por su parte, el laurel ayuda a utilizar la insulina de manera eficiente.
Entre los vegetales se aconseja consumir los de color verde intenso porque nivelan el pH del cuerpo, lo que a su vez ayuda a controlar el azúcar en sangre, aseguró la licenciada Marrero González.
“Aparte de los verdes intensos, se recomiendan los tomates, las nueces, aguacates, toronjas y nueces”, mencionó la experta.
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